NCDHHS policies and manuals logo


Forms in Other Languages

Please tell us if you need assistance because you do not speak English or have a disability. Free language assistance and/or other aids and services are available upon request. To receive free interpreter services, call 866-719-0141 or ask at the DSS local office. After the recorded message, you will reach an operator who can provide you with an interpreter. If you have a disability and need communication assistance, call 866-719-0141 or TTY: 711.

يُرجى إخبارنا إذا كنت بحاجة إلى مساعدة لأنك لا تتحدث الإنجليزية أو تعاني من إعاقة ما. تتوفر مساعدة لغوية مجانية و/أو مساعدات وخدمات أخرى عند الطلب. لتلقي خدمات الترجمة المجانية، اتصل بالرقم 866-719-0141 أو استعلم في المكتب المحلي لـ DSS. بعد الرسالة المسجلة ستكون على اتصال مع عامل الهاتف الذي يمكنه أن يوفر لك مترجمًا. إذا كنت تعاني من إعاقة وتحتاج إلى مساعدة في التواصل، فاتصل بالرقم 866-719-0141 أو TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 
NCFAST 20009_AR: الحقوق والمسؤوليات في برنامج المساعدات العامة في ولاية كارولاينا الشمالية القسم 1 : حقوق المتقدم ومسؤولياتهpdf353 KB
DSS-10001_AR: اتفاقية خدمات اللغة (LEP) بالنسبة إلى العميل ذي المھارة المحدودة في اللغة الإنجليزية ، والعميل المصاب بضعف في الحواسpdf89 KB
DSS-1678_AR: إقرار خطي مشفوع بالقسم للاستبدالpdf78 KB
DSS-1688_AR: قسم الخدمات الاجتماعية تعيين ممثل مفوضpdf70 KB
DSS-2435I_AR: شعار بانتهاء السريان ونموذج إعادة اعتماد المقابلة لبرنامج خدمات الطعام والتغذيةpdf254 KB
DSS-2435R_AR: إشعار بانتهاء السريان ونموذج إعادة اعتماد المقابلة لبرنامج خدمات الطعام والتغذيةpdf249 KB
DSS-2435sri_AR: الحقوق والمسؤولياتpdf227 KB
DSS-6240_AR: (SNAP) طلب الاشتراك في برنامج المعونة الغذائية المُبسطpdf112 KB
DSS-6240A_AR: احفظ هذه الصفحة في سجلاتكpdf85 KB
DSS-8107_AR: إخطار الموافقة/الرفض برامج الطاقةpdf83 KB
DSS-8173_AR: بيان إحصاءpdf54 KB
DSS-8176_AR: نموذج المساهمةpdf67 KB
DSS-8178_AR: طلب برامج الطاقةpdf103 KB
DSS-8205_AR: خطاب مصادقة مالك العقارpdf88 KB
DSS-8207_AR: طلب الاشتراك في برنامج خدمات الطعام والتغذيةpdf352 KB
DSS-8207A_AR: معلومات البرنامج والحقوق والمسؤولياتpdf223 KB
DSS-8207ssi_AR: قسم الخدمات الاجتماعية الإقليميpdf133 KB
DSS-8217_AR: برنامج خدمات الطعام والتغذية الإقليميpdf66 KB
DSS-8230_AR: إخطار بتحديد موعد سلامة البرنامجpdf64 KB
DSS-8231_AR: طلب معلوماتpdf67 KB
DSS-8232_AR: قسم الخدمات الاجتماعية بولاية كارولاينا الشماليةpdf88 KB
DSS-8240_AR: إجراءات تقديم شكوى بخصوص برنامج خدمات الطعام والتغذيةpdf70 KB
DSS-8550_AR: نموذج الإبلاغ عن التغييراتpdf342 KB
DSS-8551_AR: إخطار الأهلية، أو الرفض أو الحالة المعلقةpdf68 KB
DSS-8553_AR: قسم الخدمات الاجتماعية إخطار بإجراء مضادpdf74 KB
DSS-8554_AR: قسم الخدمات الاجتماعية خطاب الدفعة الزائدةpdf79 KB
DSS-8556_AR: إخطار مُسبق بجلسة الاستماع المتعلقة بعدم الأهليةpdf74 KB
DSS-8557_AR: إخطار بقرار جلسة استماع عدم الأهلية في الولايةpdf80 KB
DSS-8558_AR: الإجراء المتخذ بشأن جلسة استماع عدم الأهلية الإداريةpdf74 KB
DSS-8562_AR: أثر التغييرpdf67 KB
DSS-8584_AR: خطاب الدفعة الزائدة الانتهاك المُتعمد للبرنامجpdf54 KB
DSS-8586_AR: إخطار عدم أهليةpdf64 KB
DSS-8587_AR: الإجراء المُتخذ عند التنازل عن جلسة استماع عدم الأهلية الإداريةpdf74 KB
DSS-8588_AR: جلسة استماع التنازل عن عدم الأهليةpdf62 KB
DSS-8594_AR: إخطار بالموعد إخطار بانتهاء الصلاحيةpdf86 KB
DSS-8604_AR: اتفاقية سداد الدفعة الزائدةpdf68 KB
DSS-8605_AR: إخطار نية تقديم الدين إلى وزارة الخزينة الأمريكية للتحصيل بالمقاصةpdf92 KB
DSS-8606_AR: إخطار بقرار مراجعة برنامج المقاصة التابع لوزارة الخزينة المحليpdf69 KB
DSS-8607_AR: الاسم الأول — الاسم الأخيرpdf43 KB
DSS-8608_AR: الاسم الأول — الاسم الأخيرpdf41 KB
DSS-8610_AR: الاسم الأول — الاسم الأخيرpdf42 KB
DSS-8632_AR: تأكيد التخفيض الطوعي للإعانات أو إنهاء الإعاناتpdf65 KB
DSS-8639_AR: أثر التغيير الكلي على إعانات برنامج خدمات الطعام والتغذيةpdf64 KB
DSS-8640_AR: مسؤوليات متطلبات العملpdf85 KB
DSS-8642_AR: شرح عدم الأهليةpdf73 KB
DSS-8650_AR: إخطار برنامج خدمات الطعام والتغذية بالمعلومات الضروريةpdf112 KB
DSS-8654_AR: نموذج إثبات دخل الطلابpdf53 KB
DSS-8658_AR: إخطار السداد اللاحق لجلسة الاستماعpdf68 KB

Dites-nous si vous avez besoin d’aide si vous ne parlez pas anglais ou souffrez d’un handicap. Vous pouvez bénéficier gratuitement des services d’un(e) interprète ou d’autres aides et de services gratuits sur demande. Pour bénéficier gratuitement des services d’un(e) interprète, composez le 866 719 0141 ou faites votre demande auprès du bureau DSS local. À la fin du message enregistré, vous serez mis en relation avec un(e) opérateur(-trice) qui vous fera bénéficier des services d’un interprète. Si vous souffrez d’un handicap et avez besoin d’aide pour communiquer, composez le 866 719 0141 ou TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 
DSS-10001_FR: Accord Concernant Les Services Linguistiquespdf19 KB
DSS-1678_FR: Declaration Sous Serment De Remplacementpdf29 KB
DSS-1688_FR: Désignation du représentant autorisépdf68 KB
DSS-2435I_FR: Services d’alimentation et de nutrition (FNS) Avis d’expiration et formulaire de renouvellement d’attestationpdf334 KB
DSS-2435R_FR: Services d’alimentation et de nutrition (FNS) Avis d’expiration et formulaire de renouvellement d’attestationpdf334 KB
DSS-3449_FR: Autorisation de dons de produits alimentaires du Département de l’agriculture des États-Unis (USDA)pdf18 KB
DSS-6240A_FR: Programme Simplifie D’Aide Nutritionnelle (SNAP)pdf31 KB
DSS-8107_FR: Programmes Lies A L’Energie Notifcation D’Approbation/De Refuspdf26 KB
DSS-8113_FR: Formulaire De Verification Des Salairespdf37 KB
DSS-8163_FR: Accord Sur L’Approvionnement En Energie Domestiquepdf29 KB
DSS-8173_FR: Communiqué concernant le recensementpdf14 KB
DSS-8176_FR: Formulaire De Contributionpdf26 KB
DSS-8205_FR: Attestation du propriétairepdf33 KB
DSS-8207_FR: Demande de Services d’alimentation et de nutrition (Food and Nutrition Services)pdf368 KB
DSS-8207A_FR: Informations sur le Programme et les Droits et Responsabilitéspdf247 KB
DSS-8207ssi_FR: Demande de Services d’alimentation et de nutrition/Revenu de sécurité supplémentaire (SSI)pdf59 KB
DSS-8217_FR: Transfert électronique de prestation Demande de débit de comptepdf21 KB
DSS-8230_FR: Notification De Rendez-vous D’Integrite Vis-À-Vis Du Programmepdf19 KB
DSS-8231_FR: Demande D’Informationspdf15 KB
DSS-8240_FR: Procedures De Reclamation Des Services D’Alimentation Et De Nutritionpdf20 KB
DSS-8550_FR: Formulaire De Declaration De Changementpdf261 KB
DSS-8551_FR: Notification Du Statut D’Eligibilite. Refus Ou En Suspenspdf22 KB
DSS-8553_FR: Notification D’Action Defavorablepdf21 KB
DSS-8554_FR: Lettre Concernant Une Emission Excedentaire Ou Trop-Percupdf44 KB
DSS-8556_FR: Notification Prealable D’Audition Pour Exclusionpdf23 KB
DSS-8557_FR: Notification D’une Decision D’Exclusion Par L’Etat A La Suite D’une Auditionpdf29 KB
DSS-8558_FR: Action Prise Faisant Suite A Une Audition Concernant Une Exclusion Administrativepdf20 KB
DSS-8562_FR: Consequence Du Changementpdf18 KB
DSS-8584_FR: Lettre Concernant Une Émission Excedentaire Suite À Une Violation Intentionnelle Du Programmepdf29 KB
DSS-8586_FR: Avis De Pemalitepdf23 KB
DSS-8587_FR: Action Prise Faisant Suite À La Renonciation À Une Audition Concernant Une Exclusion Administrativepdf19 KB
DSS-8588_FR: Renonciation À L’Audition Concernant Une Exclusionpdf18 KB
DSS-8594_FR: Notification d’expirationpdf25 KB
DSS-8604_FR: Accord de remboursement concernant une émission excédentaire ou trop-perçupdf19 KB
DSS-8605_FR: Notification De L’Intention De Soumettre Une Dette Au Tresor Americain Pour Recouvrement Par Compensationpdf36 KB
DSS-8606_FR: Notification de décision à la suite de l’examen du TOP localpdf16 KB
DSS-8607_FR: Nous avons récemment recouvrépdf14 KB
DSS-8608_FR: Nous avons récemment recouvré et appliqué un montant relatif à la réclamation qui vous concernepdf14 KB
DSS-8609_FR: Nous avons récemment recouvrépdf14 KB
DSS-8610_FR: Nous avons récemment recouvré ______________sur cette somme que vous deviez rembourser pour un excès d’émission de Services d’alimentation et de nutrition.pdf14 KB
DSS-8639_FR: Consequence Des Modifications Multiples Sur Vos Prestations Des Services D’Alimentation Et De Nutritionpdf54 KB
DSS-8640_FR: Responsabilites Vis-À-Vis Des Obligations Professionnellespdf25 KB
DSS-8642_FR: Explication D’Une Exclusionpdf24 KB
DSS-8650_FR: Notification D’Information Necessaire Pour Les Services D’Alimentation Et De Nutrition (FNS)pdf26 KB
DSS-8654_FR: Formulaire De Verification Des Revenus D’Etudiantpdf26 KB
DSS-8658_FR: Notification De Remboursement Apres L’Auditionpdf16 KB
NCFAST-20009_FR: Droits et responsabilités de l’aide publique de Caroline du Nordpdf268 KB
DSS-5231 ia: Évaluation de la sécurité en Caroline du Nordpdf360 KB
DSS-8109: Votre demande de prestations est refusée ou retiréepdf235 KB
DSS-8227: Informations importantes que vous devez savoirpdf109 KB

Bitte teilen Sie uns mit, wenn Sie Hilfe benötigen, weil Sie kein Englisch sprechen oder eine Behinderung haben. Kostenlose Sprachunterstützung und/oder andere Hilfen und Dienstleistungen sind auf Anfrage erhältlich. Für kostenlose Dienstleistungen eines Dolmetschers rufen Sie bitte 866-719-0141 an oder fragen Sie beim örtlichen DSS-Büro nach. Nach der aufgezeichneten Nachricht erreichen Sie einen Mitarbeiter der Vermittlung, der Sie mit einem Dolmetscher verbinden kann. Wenn Sie eine Behinderung haben und Hilfe bei der Kommunikation benötigen, rufen Sie bitte 866-719-0141 oder TTY 711 an.

TitleTypeFormatSize 
NCFAST-20009_DE: Öffentliche Unterstützung in North Carolina – Rechte und Verantwortungenpdf229 KB
DSS-1678_DE: Eidesstattliche Erklarung (Ersatz)pdf30 KB
DSS-1688_DE: Ernennung eines befugten Vertreterspdf50 KB
DSS-2435I_DE: Mitteilung über Ablauf von Lebensmittelleistungen und Formular für erneute Interviewbestätigungpdf167 KB
DSS-2435R_DE: Mitteilung über Ablauf von Lebensmittelleistungen und Formular für erneute Zertifizierungpdf172 KB
DSS-2435sri_DE: Rechte Und Verantwortungenpdf51 KB
DSS-3449_DE: Genehmigung für vom Landwirtschaftsministerium der Vereinigten Staaten von Amerika gespendete Lebensmittelpdf19 KB
DSS-6240_DE: Antrag Auf Vereinfachtes Programm Fur Lebensmittelhilfe (SNAP)pdf74 KB
DSS-6240A_DE: Legen Sie diese Seite bitte zu Ihren Unterlagenpdf34 KB
DSS-8107_DE: Energie Programme Mitteilung Uber Genehmigung/Ablehnungpdf29 KB
DSS-8113_DE: Gehaltsbestatigungsformularpdf43 KB
DSS-8173_DE: Freistellungserklärung für Auflistungpdf15 KB
DSS-8176_DE: Beitragsformularpdf27 KB
DSS-8205_DE: Bestätigungsschreiben Vermieterpdf34 KB
DSS-8207_DE: Antrag auf Lebensmittelleistungenpdf251 KB
DSS-8207A_DE: Programminformationen und Rechte und Verantwortungenpdf128 KB
DSS-8207ssi_DE: Zusätzliche Sozialleistungen/Lebensmittel-leistungen Antragpdf68 KB
DSS-8217_DE: Elektronische Überweisung der Leistungen Antrag auf Kontobelastungpdf19 KB
DSS-8230_DE: Mitteilung Uber Termin Zu Programmintegritatpdf23 KB
DSS-8231_DE: Anforderung Von Informationenpdf18 KB
DSS-8232_DE: Vereinfachtes Programm Fur Lebensmittelhife (SNAP)pdf54 KB
DSS-8240_DE: Beschwerdevergahren Fur Lebensmittelleistungenpdf24 KB
DSS-8550_DE: Formular Fur Meldung Von Anderungenpdf134 KB
DSS-8551_DE: Mitteilung Uber Anspruchsberechtigung, Ablehnung Oder Schwebenden Statuspdf24 KB
DSS-8553_DE: Mitteilung Uber Nachteilige Schrittepdf28 KB
DSS-8554_DE: Schreiben Uber Uberbezahlungpdf51 KB
DSS-8556_DE: Vorankundigung Uber Disqualifikationsanhorungpdf23 KB
DSS-8557_DE: Mitteilung Uber Entsheidung Der Bundesstaatlichen Disqualifikationsanhorungpdf31 KB
DSS-8558_DE: Ergriffene Massnahme Bezuglich Administrativer Disqualifikationsanhorungpdf21 KB
DSS-8562_DE: Auswirkung Der Anderungpdf24 KB
DSS-8584_DE: Schreiben Uber Uberbezahlung Vorsatzlicher Programmverstosspdf28 KB
DSS-8586_DE: Mitteilung Uber Disqualifikationpdf20 KB
DSS-8587_DE: Ergriffene Massnahme Bezuglich Verzicht Auf Administrative Disqualifikationsanhorungpdf22 KB
DSS-8588_DE: Verzicht Auf Disqualifikationsanhorungpdf20 KB
DSS-8594_DE: Mitteilung über Ablauf von Leistungenpdf40 KB
DSS-8604_DE: Rückzahlungsvereinbarung für Überbezahlungpdf21 KB
DSS-8605_DE: Mitteilung Uber Absicht, Schulden Zur Eintreibung Durch Verrechnung An Das US-Finanzministerium Zu Überweisenpdf39 KB
DSS-8606_DE: Mitteilung über geprüfte Entscheidung des Verrechnungsprogramm des US-Finanzministeriumspdf19 KB
DSS-8607_DE: Wir haben vor Kurzempdf16 KB
DSS-8608_DE: Wir haben vor Kurzem einen Betrag für Ihren Anspruch für zu viel gezahlte Lebensmittelleistungen eingetriebenpdf16 KB
DSS-8609_DE: Sozialversicherungsnummer – Steuernummerpdf16 KB
DSS-8610_DE: Sozialversicherungsnummerpdf16 KB
DSS-8632_DE: Bestatigung Uber Freiwillige Reduzierung Oder Einstellung Von Leistungenpdf20 KB
DSS-8639_DE: Auswirkung Von Massenanderung Auf Ihre Lebensmittelleistungenpdf29 KB
DSS-8640_DE: Arbeitsanforderungsverpflichtungenpdf27 KB
DSS-8642_DE: Erklarung Der Disqualifikationpdf24 KB
DSS-8650_DE: Lebensmittelleistungen Mitteiling Über Erforderliche Informationenpdf28 KB
DSS-8654_DE: Nachweisformular Studenteneinkommenpdf28 KB
DSS-8658_DE: Ruckforderungsbescheid Nach Anhorungpdf18 KB
DSS-10001_DE: Für Kunden mit eingeschränkter englischer Sprachfähigkeit und Kunden mit beeinträchtigten Sinneswahrnehmungenpdf18 KB

તમે ગ્રે બોલતા નથી અથવા અપંગતા ધરાવતા હોવાને કારણે તમને સહાયની જર હોય તો પા કર ને અમન ે જણાવો. િવનતં ી પર મફત ભાષા સહાય અને/અથવા અન્ય સહાય અને સેવાઓ ઉપલબ્ધ છે. મફત ભાિષયા સેવાઓ મળે વવા માટ, 866-719-0141 પર કૉલ કરો અથવા DSS સ્થાિનક ઑ ફસમા ં છૂ ો. રકોડર્ કર લા સદં શ પછ, તમે એક ઓપર ટર ધુ ી પહ ચશો તમને ભાિષયા પ્રદાન કર શક. જો તમને અપગં તા હોય અને સંચાર સહાયની જ ર હોય, તો 866-719-0141 અથવા TTY: 711 પર કૉલ કરો.

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Gujaratipdf282 KB

कृपया हमें बताएं कि क्या आपको सहायता की आवश्यकता है क्योंकि आप अंग्रेजी नहीं बोलते हैं या विकलांग हैं। अनुरोध पर निःशुल्क भाषा सहायता और/या अन्य सहायता और सेवाएँ उपलब्ध हैं। निःशुल्क दुभाषिया सेवाएँ प्राप्त करने के लिए, 866-719-0141 पर कॉल करें या डीएसएस स्थानीय कार्यालय में पूछें। रिकॉर्ड किए गए संदेश के बाद, आप एक ऑपरेटर तक पहुंच जाएंगे जो आपको एक दुभाषिया प्रदान कर सकता है। यदि आप विकलांग हैं और संचार सहायता की आवश्यकता है, तो 866-719-0141 या टीटीवाई: 711 पर कॉल करें।

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Hindipdf354 KB

Thov qhia rau peb paub yog hais tias koj xav tau kev pab vim yog koj tsis txawj hais lus Askiv los yog muaj ib qhov kev tsis taus. Qhov kev pab yam lus hais yog pab dawb xwb thiab/los sis lwm yam kev pab thiab cov kev pab cuam yog muaj raws li thov. Yog xav kom tau txais cov kev pab cuam kws txhais lus pub dawb, ces hu rau 866-719-0141 los sis nug tau ntawm DSS lub chaw ua hauj lwm hauv cheeb tsam zej zos. Tom qab tau kaw cov lus cia lawm, koj yuav mus cuag tau tus neeg teb xov tooj uas tuaj yeem muab tus kws pab txhais lus rau koj tau. Yog hais tias koj muaj ib qhov kev tsis taus thiab xav tau kev pab rau fab kev sib txuas lus, ces hu rau 866-719-0141 los sis TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 
DSS-8650_HMN: FOOD AND NUTRITION SERVICES (FNS) DAIM NTAWV CEEB TOOM TXOG COV NTAUB NTAWV UAS YUAV TAU MUABpdf218 KB
DSS-8650A_HMN: Npaj rau Food and Nutrition Services (FNS) Qhov Kev Xam Phajpdf92 KB
NCFAST – 20009 North Carolina Cov Kev Muaj Cai thiab Cov Luag Hauj Lwm rau Kev Pab Zej Tsoompdf237 KB

英語の使用や、その他の障害でサポートが必要な方は、私たちまでご連絡ください。ご依頼に応じて、無料の言語支援サービスやその他の支援サービスが提供可能です。無料の通訳サービ スを受ける場合は、866-719-0141にお電話の上, DSSの地域事務所にご依頼ください。録音メッセージの後に、通訳を提供するオペレーターにつながります。障害をお持ちでコミュニケーション支援が必要な方は、866-719-0141またはTT Y:711にお電話ください。

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Japanesepdf352 KB

សូមប្រាប់យើងប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ ដោយសារអ្នកមិនចេះភាសាអង់គ្លេស ឬពិការ។ ជំនួយភាសាឥតគិតថ្លៃ និង/ឬជំនួយ និងសេវាកម្មផ្សេងទៀតអាចរកបានតាមការស្នើសុំ។ ដើម្បីទទួលបានសេវាបកប្រែឥតគិតថ្លៃ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 866-719-0141 ឬសួរនៅការិយាល័យមូលដ្ឋាន DSS ។ បន្ទាប់ពីសារដែលបានកត់ត្រា អ្នកនឹងទៅដល់ប្រតិបត្តិករដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអ្នកបកប្រែ។ ប្រសិនបើអ្នកមានពិការភាព ហើយត្រូវការជំនួយផ្នែកទំនាក់ទំនង សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 866-719-0141 ឬ TTY: 711។

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Khmerpdf338 KB

영어를 쓰지 않거나 장애가 있어 도움이 필요한 경우 저희에게 알려주세요. 무료 언어 지원 그리고/또는 다른 도움 및 서비스들은 요청 시 이용이 가능합니다. 무료 통역 서비스를 받으려면, 866-719-0141번으로 전화 또는 DSS 지방 사무실에 문의하세요. 녹음 메시지 후, 상담원과 연결되어 통역사를 제공받을 수 있습니다. 장애가 있거나 의사소통 지원이 필요하다면, 866-719-0141 또는 TTY: 711번으로 전화해주세요.

TitleTypeFormatSize 
NCFAST-20009_KO: 노스캐롤라이나 주 공적 부조 권리 및 의무 섹션 1: 신청자 권리와 의무pdf427 KB
DSS-1678_KO: 재지급 진술서pdf111 KB
DSS-1688_KO: 공식 대리인 지정pdf128 KB
DSS-2435I_KO: 식품 및 영양 서비스(FNS) 만기 통지 및 면접 재인증 양식pdf307 KB
DSS-2435R_KO: 식품 및 영양 서비스(FNS) 만기 통지 및 재인증 양식pdf307 KB
DSS-2435sri_KO: 권리와 의무pdf169 KB
DSS-3449_KO: 미농무부(USDA)가 기부한 식품에 대한 승인pdf111 KB
DSS-6240_KO: 간이 영양 지원 프로그램(SNAP) 신청서pdf238 KB
DSS-6240A_KO: 참조를 위해 이 문서를 보관하십시오pdf141 KB
DSS-8107_KO: 에너지 프로그램 승인/거부 고지pdf129 KB
DSS_8173_KO: 기록 공개 동의서pdf81 KB
DSS-8176_KO: 기증 양식pdf102 KB
DSS-8205_KO: 임대자 확인서pdf106 KB
DSS-8207_KO: 식품 및 영양 서비스 신청서pdf479 KB
DSS-8207A_KO: 프로그램 정보 및 권리와 의무pdf209 KB
DSS-8207ssi_KO: SSI/식품 및 영양 서비스 신청서pdf185 KB
DSS-8217_KO: 전자 수당 지급 계좌 직불카드 요청pdf96 KB
DSS-8230_KO: 프로그램 준수 심사 일정 통지pdf111 KB
DSS-8231_KO: 정보 요청pdf105 KB
DSS-8232_KO: 간이 영양 지원 프로그램(SNAP) 만기일 통지pdf205 KB
DSS-8240_KO: 식품 및 영양 서비스 불만 제기 절차pdf99 KB
DSS-8550_KO: 변경 보고서 양식pdf242 KB
DSS-8551_KO: 자격, 거부 또는 계류 상태의 고지pdf118 KB
DSS-8553_KO: 혜택 변경 통지서pdf114 KB
DSS-8554_KO: 초과 지급 통지서pdf158 KB
DSS_8556_KO: 자격상실 심리 사전 통지서pdf117 KB
DSS-8557_KO: 주 정부 자격상실 심리 결정 고지pdf120 KB
DSS-8558_KO: 행정 자격상실 심리에 취해지는 조치pdf109 KB
DSS-8562_KO: 변경의 영향pdf104 KB
DSS-8584_KO: 초과 지급 통지서 고의적인 프로그램 위반pdf122 KB
DSS-8586_KO: 자격상실 통지서pdf95 KB
DSS_8587_KO: 행정 자격상실 심리 포기에 따른 조치pdf107 KB
DSS-8588_KO: 자격상실 심리의 포기pdf108 KB
DSS-8594_KO: 면담 일정 통지서 만기일 통지pdf155 KB
DSS-8604_KO: 초과 지급금 상환 약정pdf114 KB
DSS-8605_KO: 채무 추심을 위해 미국 재무부에 채무 이첩 의향 통지서pdf154 KB
DSS-8606_KO: 지역 TOP 검토 결정 통지서pdf104 KB
DSS-8607_KO: 당 기관은 최근에 초과 지급된 식품 및 영양 서비스에 대해 귀하에게 청구된pdf92 KB
DSS-8608_KO: 당 기관은 최근에 초과 지급된 식품 및 영양 서비스에 대해 귀하에게 청구된 금액을 추심하여 적용했습니다.pdf85 KB
DSS-8609_KO: 당 기관은 최근에 초과 지급된 식품 및 영양 서비스에 대해 귀하에게 청구된pdf93 KB
DSS-8610_KO: 당 기관은 최근에 초과 지급된 식품 및 영양 서비스에 대해 귀하에게 청구된pdf91 KB
DSS-8632_KO: 혜택의 자발적 감액 또는 종료 확인pdf103 KB
DSS-8639_KO: 식품 및 영양 서비스 혜택에 대한 중대한 변경 사항의 영향pdf123 KB
DSS-8640_KO: 근로 요건 책임pdf138 KB
DSS-8642_KO: 자격상실에 대한 설명pdf105 KB
DSS-8650_KO: 식품 및 영양 서비스(FNS)를 위한 필요 정보 요청 통지서pdf133 KB
DSS-8654_KO: 학생 수입 확인서 양식pdf108 KB
DSS-8658_KO: 심리 후 상환 고지pdf102 KB
DSS-10001_KO: 제한적 영어 구사 능력(LEP) 고객 및 감각 장애 고객용pdf93 KB

ກະຸລນາບອກໃ ້ຫພວກເົຮາູ້ຮ ້ຖາ ່ທານ ້ຕອງການຄວາມ ່ຊວຍເືຼຫອ ເື່ນອງຈາກ ່ທານເົ້ວາພາສາອັ ງິກດໍ່ບ ້ໄດ ືຼຫ ີມຄວາມິພການ. ີມການ ່ຊວຍເືຼຫອ ້ດານພາສາໂດຍໍ່ບເສຍ ່ຄາທໍ ານຽມ ແລະ/ືຼຫ ີມຸອປະກອນຊ່ ວຍເືຼຫອ ແລະ ກາ ໍນບິລກາ ື່ນອນໆໃ ້ຫຕາມການຮ້ ອງໍຂ. ເື່ພອ ັຮບການໍບິລການນາຍແປພາສາໂດຍໍ່ບເສຍ ່ຄາ ໍທານຽມ, ໂທຫາ 866-719-0141 ືຼຫ ຖາມູ່ຢ ້ຫອງການຂອງ DSS (ໜ່ ວຍງານ ໍບິລການສັ ງ ົຄມ) ໃນທ້ ອງິ່ຖນ. ຼັຫງຈາກຂໍ້ ຄວາມໄ ້ດ ັບນຶທກໄ ້ວແ ້ລວ, ່ທານຈະິຕດໍ່ຕຫາ ູ້ຜ ັຮບສາຍໂທລະ ັສບຜູ້ ີ່ທສາມາດສະໜອງນາຍແປພາສາໃ ້ຫ ່ທານ. ້ຖາທ່ ານີມຄວາມິພການ ແລະ ້ຕອງການຄວາມ ່ຊວຍເືຼຫອໃນກາ ື່ນສສານ, ໂທຫາ 866-719-0141 ືຼຫ TTY: 71

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Laopdf312 KB

Сообщите нам, если вам нужна помощь в связи с тем, что не знаете английский язык или имеете ограниченные физические возможности. По запросу вам доступна бесплатная языковая поддержка и/или другие вспомогательные средства и услуги. Чтобы получить бесплатные услуги переводчика, позвоните по номеру 866-719-0141 или обратитесь в местное отделение DSS. После прослушивания записанного сообщения вы будете переведены на линию с оператором, который поможет связаться с переводчиком. Если ваши физические возможности ограничены и вам нужна помощь в коммуникациях, позвоните по номеру 866-719-0141 или воспользуйтесь телетайпом 711.

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 Form in Russianpdf286 KB
DSS-8105A СПОВІЩЕННЯ ПРО СХВАЛЕННЯ ПРОГРАМИ ДОПОМОГИ З ВОДОПОСТАЧАННЯМpdf184 KB
DSS-8105B: ПРОГРАММА ПОМОЩИ В ОПЛАТЕ ВОДОСНАБЖЕНИЯ — УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕpdf129 KB
DSS-8105C: ПРОГРАММА ПОМОЩИ В ОПЛАТЕ ВОДОСНАБЖЕНИЯ — УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОТЗЫВЕpdf130 KB
DSS-8107-ia: УЧАСТИЕ В ПРОГРАММАХ ПОМОЩИ В СФЕРЕ ЭНЕРГОСНАБЖЕНИЯ — УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ/ОТКАЗЕpdf157 KB
DSS-8117: ПРОГРАММЫ ПОМОЩИ В СФЕРЕ ЭНЕРГОСНАБЖЕНИЯ, NORTH CAROLINApdf178 KB
DSS-8178-ia: ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ПРОГРАММЕ ПОМОЩИ В СФЕРЕ ЭНЕРГОСНАБЖЕНИЯpdf271 KB
DSS-8185-ia: Программа помощи семьям с низким доходом в оплате энергоснабжения Программа кризисного вмешательстваpdf146 KB
DSS-10001-ia: СОГЛАШЕНИЕ О ЯЗЫКОВЫХ УСЛУГАХpdf145 KB

如果您因为不会说英语或有残疾而需要帮助,请告诉我们。可应要求提供免费的语言帮助和/或其他帮助和服务。如欲获得免费的翻译服务,请致电 866-719-0141 或联系当地社会服务部 (DSS) 办事处。预录留言后,您将与一位能为您提供译员的接线员通话。 如果您有残疾,且需要沟通帮助,请致电 866-719-0141 或 TTY: 711。

TitleTypeFormatSize 
NCFAST – 20009 North Carolina 公共援助的权利和责任pdf349 KB
DSS-5229_ZH-CN: 北卡罗来纳州 家庭能力和需求评估pdf309 KB

Le pedimos que nos informe si necesita ayuda porque no habla inglés o tiene una discapacidad. Puede solicitar asistencia lingüística gratuita o bien otro tipo de ayuda y servicios. Para recibir servicios gratuitos de interpretación, llame al 866-719-0141 o consulte en la oficina local del DSS. Después del mensaje grabado, le comunicaremos con un operador que puede proporcionarle un intérprete. Si tiene una discapacidad y necesita ayuda para comunicarse, llame al 866-719-0141 o al TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 
DSS-10001sp: Acuerdo Sobre Servicios De Lenguaje Para Personas con Capacidad Limitada en el Uso del Inglés Y Personas con Discapacidades Sensorialespdf51 KB
DSS-1515sp: Reporte De Inspeccion Contra Incendios De Casa Fosterpdf38 KB
DSS-1516sp: Entendiendo el Cuidado Foster–Libro para Jóvenespdf641 KB
DSS-1662sp: Verificación de Cambio de Situaciónpdf256 KB
DSS-1664sp: NC Departmento De Correccion Programa Work Release Reporte de Necesidad de Ayuda para Dependientes de un Internopdf57 KB
DSS-1665sp: Work First (Trabajar Primero) Asistencia Monetaria Acuerdo de Pago Protegidopdf158 KB
DSS-1688sp: Designación de un Representante Autorizadopdf102 KB
DSS-1700sp: Hoja De Trabajo (Application Worksheet)pdf148 KB
DSS-1789sp: Acuerdo de Colocacion Voluntariopdf35 KB
DSS-1800sp: Peticion De Adopcion De Un Menorpdf65 KB
DSS-1802sp: Consentimiento De Adopcion Por Padre, Guardian Ad Litem, O Guardianpdf50 KB
DSS-1804sp: Renuncia A Un Menor Para Adopcion Por Padre O Guardianpdf144 KB
DSS-1805sp: Revocacion De Renuncia Para ADOPCION Por Padre O Guardianpdf156 KB
DSS-1806sp: Revocacion De Consentimiento Para Adopcion Por Madre, Padre O Tutorpdf27 KB
DSS-1809sp: Declaracion De Paternidadpdf40 KB
DSS-1811sp: Examen Medico Como Parte Del Informe A La Cortepdf16 KB
DSS-1812 Autorización General Para El Tratamiento Y Los Medicamentospdf158 KB
DSS-1815sp: Informe Para El Registro Civilpdf82 KB
DSS-2435srisp: Derechos Y Responsabilidadespdf112 KB
DSS-4451sp: Solicitud De Servicios De Sustento De Menorespdf1 MB
DSS-4718sp: Autorizacion Para Deposito Directopdf39 KB
DSS-5010sp Herramienta De Documentacion De La Evaluatcion De Los CPS De Carolina Del Nortepdf987 KB
DSS-5012sp: Lista Para Revisar Eligibilidad De Asistencia Por Adopcionpdf227 KB
DSS-5013sp: Acuerdo De Asistencia Por Adopcion De Carolina Del Nortepdf200 KB
DSS-5016sp: Solicitud De Licencia Para Casa Fosterpdf530 KB
DSS-5017sp: Forma De Historial Medicopdf103 KB
DSS-5018 Autorizacion De Hogares De Acogida Formulario De Evaluacion De Seguridad En Relacion Con El Aguapdf186 KB
DSS-5023sp: Forma de Autorización para Deposito Directopdf205 KB
DSS-5096A Plan De Hogar Transitoriopdf320 KB
DSS-5096B: Plan De Hogar Transitoriopdf319 KB
DSS-5096C: Plan De Hogar Transitoriopdf297 KB
DSS-5096D: Plan De Hogar Transitoriopdf176 KB
DSS-5098 Registro Mensual De Contactospdf287 KB
DSS-5102sp: Historial, Sin Proporcionar Informacion Paraidentificar A Alguna Persona Especificapdf128 KB
DSS-5103sp: Historial Clínico para Adopción, Parte Ipdf38 KB
DSS-5108asp: Contrato de Estudiante/DSS para Apoyo residencial permanente (CARS) Revisión a los seis mesespdf45 KB
DSS-5115sp: Programa De Asistencia Para Adopcion Instrucciones De Pagopdf44 KB
DSS-5118sp: Negacion De Paternidadpdf29 KB
DSS-5137sp: Formulario De Determinación De Mejor Interéspdf180 KB
DSS-5143sp: Consentimiento/Autorizacion Para Evaluacion De La Salud Medica/Mental Programa De Evaluacion Medica Delpdf212 KB
DSS-5145sp: Estado De Carolina Del Norte Solicitud Para REEMBOLSO De Costos No Repetitivos De Adopcionpdf169 KB
DSS-5146sp: Estado De Carolina Del Norte Convenio Por Reembolso De Costo Costos No Repetitivos De Adopcionpdf55 KB
DSS-5150sp: Reporte De Condiciones De Casa Fosterpdf40 KB
DSS-5152-iisp: Componente Del Estado De Salud Del Nino(a)pdf23 KB
DSS-5156sp: Evaluacion Medicapdf61 KB
DSS-5157sp: Solicitud de Renovacion de Licencia de Casa Fosterpdf203 KB
DSS-5158sp: Solicitud De Transferencia De Casa Fosterpdf140 KB
DSS-5159sp: Solicitud De Cambiopdf252 KB
DSS-5160 Solicitud De Cese Del Hogar De Acogidapdf142 KB
DSS-5162sp: Solicitud Para ADOPCIÓN De Un(a) Nino(a) Menorpdf31 KB
DSS-5163sp: Solicitud Para Adopcion De Adultopdf22 KB
DSS-5164sp: Consentimiento De Adopcion Por Adulto Adoptadopdf18 KB
DSS-5165sp: Consentimiento Para Adopcion De Adulto Por Conyuge De Solicitantepdf18 KB
DSS-5167sp: Informe Al Registro Civil Para Adopcion De Adultopdf59 KB
DSS-5168sp: Revocacion Del Consentimiento Para Adopcion Del Nino(a)pdf21 KB
DSS-5169sp: Consentimiento Del Nino(a) Para Adopcionpdf22 KB
DSS-5189-iiisp: Departamento de Servicios Sociales ha programado una reunión del Equipo de Acción de Planeamiento de Permanenciapdf96 KB
DSS-5189-iisp: Notice to Parent Regarding a Change in Placement of Children-Spanishpdf88 KB
DSS-5189-isp: Notice to Parent Regarding Proposed Change in the Placement of Children-Spanishpdf86 KB
DSS-5189-ivsp: Notice to Parent Regarding Permanency Planning Review Outcomepdf44 KB
DSS-5189sp: Consentimiento De Adopcion Otorgado Por Padre/Madre Que Es Conyuge De Madrastra/Padrastropdf25 KB
DSS-5190sp: Consent of Adoption by Parent who is not the Stepparent’s Spouse-Spanishpdf49 KB
DSS-5191sp: Declaracion Jurada Divulgacion De Honorarios Y Gastospdf15 KB
DSS-5203sp: Evaluación inicial del cuidado por parientespdf333 KB
DSS-5204sp: Evaluación completa del cuidado por parientespdf39 KB
DSS-5212sp: Fondo De Incentivos Para La Adopcion De Ninos Especiales Convenio Complementario De Asistencia Para Adopcionpdf38 KB
DSS-5219sp: Certificado de entrega de la evaluación previa a la colocaciónpdf37 KB
DSS-5225sp: Peticion Para Investigacion De Riesgo De NC KIDSpdf249 KB
DSS-5226sp: Carolina Del Norte Reevaluacion Del Riesgo Familiar De Abuso / Desciodopdf227 KB
DSS-5227sp: SDM ® Evaluacion De Reunificacion Familiarpdf267 KB
DSS-5229sp: Evaluacion De Los Aspectos Fuertes Y Necesidades De La Familiapdf181 KB
DSS-5230sp: SDM ®Evaluacion De Riesgo Familiar De Abuso/Negligenciapdf126 KB
DSS-5231sp: Carolina Del Norte Evaluacion De Seguridadpdf437 KB
DSS-5239sp: Acuerdo De Servicios De Familia En Casa De Carolina Del Nortepdf341 KB
DSS-5239spa: Acuerdo de Servicios para la Familia en el Hogarpdf59 KB
DSS-5241sp: Reviso de la Evaluación de Acuerdo de Servicios Familiarespdf425 KB
DSS-5242sp: Regimen De Visitas y Contactopdf356 KB
DSS-5246sp: Acuse De Recibo De Informacion Compartidapdf49 KB
DSS-5257: Protocolo para niños en peligro a la exposición de drogas: pautas de colocaciónpdf145 KB
DSS-5264sp: Encuesta Sobre Servicios al Cliente – Programa de Ayuda a la Familia y Bienestar del Niñopdf49 KB
DSS-5266sp: Estimada familia del programa Work Firstpdf23 KB
DSS-5267sp: Estimada familia del programa Work First Período de por vida de 60 mesespdf22 KB
DSS-5268sp: Solicitud de Información: Lista de Individuos Responsables (RIL)pdf171 KB
DSS-5271sp: Declaración de Delitos Penales Individualespdf23 KB
DSS-5275sp: Declaración de Residencia en Carolina del Nortepdf23 KB
DSS-5276sp: Declaración del solicitante de residencia en Carolina del Nortepdf19 KB
DSS-5283sp: División de Servicios Sociales de Carolina del NorteForma de Queja de Servicios de Regulaciones y Licenciaspdf74 KB
DSS-5288sp: Aviso De Audiencia De Extensionpdf26 KB
DSS-5288sp: Aviso De Audiencia De Extensionpdf26 KB
DSS-5290-Bsp: Aviso de los 60 meses iniciales de su participación en el Programa Work First (Trabajar Primero)pdf64 KB
DSS-5292sp: Resumen De Participacion En El Programa Work Firstpdf26 KB
DSS-5293sp: Aviso De Audiencia De Exencion Por Penuriapdf32 KB
DSS-5294sp: Aviso De Decision Sobre Solicitud De Exencionpdf28 KB
DSS-5295sp: Registro De Contacto Mensual De Padres Foster En Carolina Del Nortepdf233 KB
DSS-5297sp: Consentimiento para Divulgar Información Confidencialpdf53 KB
DSS-5298sp: Porgrama Work First de Carolina del Norte Evaluación de fortalezas y necesidades de la familiapdf90 KB
DSS-5300sp: Aviso De Decision Sobre Solicitud De Extensionpdf57 KB
DSS-5301sp: Solicitud De Audiencia De Extensionpdf23 KB
DSS-5303sp: Peticion De Excepcion De Registro Para Un Nino Del Programa NC KIDSpdf52 KB
DSS-5313sp: Registro para Trabajarpdf16 KB
DSS-5315sp: Plan de Emancipación de Custodia en Cuidado Fosterpdf160 KB
DSS-5321sp: Compensacion De Trabajadores en Carolina Del Nortepdf46 KB
DSS-5325sp: Lista II De Indicadores De Conducta Por Abuso De Sustanciaspdf102 KB
DSS-5326sp: Volante Informativo Iniciativas Para La Prevencion Del Embarazo En Adolescentes Y Matrimonios Saludablespdf67 KB
DSS-5328sp: Solicitud de Cancelación de Depósito Directopdf377 KB
DSS-5329sp: Procedimiento de Queja del Programa Work Firstpdf13 KB
DSS-5330sp: Rechazo al Uso de la Herramienta de Detección de Necesidades en el Aprendizaje y Forma de Consentimientopdf26 KB
DSS-5333sp: ¿Sabía usted?pdf49 KB
DSS-5334sp: Aviso De Requerimiento De Cooperar Y Derecho Para Reclamar (Claim) Una Causa Justificada Para Reusarse A Cooperar Con El Programa De Manutencion Infantil (Child Support Enforcement)pdf30 KB
DSS-5340sp: Peticion De Verificacion Del Reloj Federal Del Programa TANFpdf40 KB
DSS-6187sp: Solicitud Para Fondos Estatales Para Maternidadpdf124 KB
DSS-6191sp Formulario de plan de cuidado seguropdf168 KB
DSS-6226sp: División de Servicios de Rehabilitación Vocacional y Agencia de Servicios Sociales del Condado/ Referencia Departamentalpdf237 KB
DSS-6228sp: Plan De Recertification Vocacional De Destrezas Y Capacitacion De Destrezas De NCpdf211 KB
dss-6229sp: Acuerdo De Los Requerimientos Del Plan De Accion Del Programa De Evaluacion Y Rercertificacion De Destrezas De NCpdf41 KB
DSS-6230sp: Plan De Autosuficiencia Familiarpdf11 KB
DSS-6231sp: Plan Para Establecer Metaspdf15 KB
DSS-6232sp: Programa De Carolina Del Norte Para Asistencia A Refugiados Plan Para Determinar Si La Persona Esta En Condiciones Para Ser Empleadapdf184 KB
DSS-6233sp: Plan De Servicio (ELT) Al Clientepdf8 KB
DSS-6234sp: Formulario De Evaluacion Inicial Del Estudiante ELTpdf25 KB
DSS-6235sp: Revision Trimestralpdf13 KB
DSS-6236sp: Consentimiento Con Conocimiento De Causa Para Divulgación De Informaciónpdf14 KB
DSS-6237sp: Formulario De Derechos Del Cliente De Carolina De Nortepdf15 KB
DSS-6240Asp: Programa Simplificado De Asistencia Nutricional Información sobre el programa. Derechos y Responsabilidadespdf252 KB
DSS-6241sp: Solicitud de Asistencia en Efectivo para Refugiados (RCA)pdf365 KB
DSS-6242sp: Solicitud de Asistencia Médica para Refugiados (RMA)pdf146 KB
DSS-6902sp: Evaluacion De Bienestar De Menorespdf165 KB
DSS-6905sp: Sericios De Empleo Work First Acuerdo de Experiencia Laboral y Servicio Comunitariopdf381 KB
DSS-6960sp: Busqueda De Trabajo y Registro De Verificaionpdf632 KB
DSS-6961sp: La Verificacion De La Composicion Del Grupo Familiarpdf49 KB
DSS-6962sp: Guía de Compensación Para Trabajadores Participantes en los Programas de Work Experience (Experiencia de Trabajo) y Servicio Comunitariopdf146 KB
DSS-6963a_bsp: Acuerdo De Responsbilidad Mutua Requerimientos Basicospdf124 KB
DSS-6963Asp: Acuerdo De Responsabilidad Mutua – Requerimientos Basicospdf22 KB
DSS-6963Bsp: Acuerdo De Responsabilidad Mutua Requisitos Del Plan Accionpdf32 KB
DSS-6964sp: Informacion de Programaspdf146 KB
DSS-6968sp: Preguntas de Violencia Domésticapdf490 KB
DSS-6969sp: Consentimiento Para Proporcionar Informacionpdf41 KB
DSS-8104sp: Segundo Aviso De Derecho A Presentar Buena Razon Para Negarse A Cooperar Con El Cumplimiento De La Manutencion Infantilpdf34 KB
DSS-8105A Programa De Asistencia De Agua-Aviso De Aprobacionpdf177 KB
DSS-8105B Programa De Asistencia De Agua-Aviso De Negacionpdf113 KB
DSS-8105C Programa De Asistencia De Agua-Aviso De Solicitud Retiradapdf111 KB
DSS-8107bsp: Programas De Energia Aviso De Accionpdf21 KB
DSS-8107sp: Programas De Asistencia De Energia Aviso De Aprobacion/Denegacionpdf27 KB
DSS-8108sp: Aviso De Beneficiospdf109 KB
DSS-8109sp: Su Solicitud De Beneficios Ha Sido Rechazada O Retiradapdf40 KB
DSS-8110sp: Aviso de Modificación, Terminación, o Continuación de Asistencia Públicapdf153 KB
DSS-8113sp: Formulario de Verificacin de Sueldopdf91 KB
DSS-8115sp: Programa De Asistencia De Energia Para Personas De Escasos Recursos Aviso De Denegacionpdf20 KB
DSS-8116Isp: Programa De Asistencia De Energia Por Bajos Ingresos Hoja De Trabajo Para Determinar La Elegibidadpdf177 KB
DSS-8117sp: Programas De Asistencia De Energia De Carolina Del Nortepdf89 KB
DSS-8118sp: Moratoria De Certificacion De Servicios Publicospdf29 KB
DSS-8124Asp: Application for Work First Family Assistance, MA, Refugee, and SApdf54 KB
DSS-8124Bsp: ¿Cuáles son mis derechos? ¿Cuáles son mis responsabilidades?pdf30 KB
DSS-8127sp: Informe De Asistencia Familiar Work Firstpdf75 KB
DSS-8129sp: Sistema De Informacion Sobre Elegibilidad y Sistema De Seguimiento De Informacion Sobre Acogimiento De Menorespdf83 KB
DSS-8137sp: Notificacion De Informe Incompleto Del Programa De Asistencia Familiar Work Firstpdf37 KB
DSS-8146Asp: Aviso De Informacion Necesaria Para Determinar Su Elegibilidad Para El Programa Work Firstpdf65 KB
DSS-8162sp LIHWAP Agreementpdf127 KB
DSS-8169sp: Solicitud Del Programa Work First (Trabajar Primero) De Emergenciapdf74 KB
DSS-8173sp: Revelación para enumeraciónpdf17 KB
DSS-8176sp: Contribution Form (Spanish)pdf19 KB
DSS-8178Asp: Hoja De Trabajo De Intervencion De Crisispdf125 KB
DSS-8178Lsp: Solicitud Para El Programa De Asistencia De Energia Para Personas De Bajos Ingresospdf242 KB
DSS-8178W: Solicitud Del Programa De Asistencia De Agua Para Familias De Bajos Ingresos (LIHWAP)pdf208 KB
DSS-8185Asp: Prepárese para la entrevista de la solicitud del Programa de Energíapdf76 KB
DSS-8185sp: Programa de Asistencia de Energía para Personas de Bajos Ingresos Programa de Intervención en Crisis Se Necesita La Siguiente Informacionpdf154 KB
DSS-8189sp: Aviso De Citapdf24 KB
DSS-8191wsp: Aiso De Retiro De Work First / Medicaidpdf18 KB
DSS-8205sp: Carta de verificación del propietariopdf35 KB
DSS-8215sp: Informacion sobre Uso de Sustanciaspdf182 KB
DSS-8216sp: Preguntas Frecuentes acerca de Expedicion Electronica de Beneficiospdf31 KB
DSS-8217sp: Transferencia electrónica de beneficios Solicitud de débito de cuentapdf95 KB
DSS-8218Asp: Aviso De Evaluacion De Uso De Sustancias De Work First (Trabajar Primero)pdf88 KB
DSS-8218Bsp: Aviso de Prueba del Programa Work First (Trabajar Primero)pdf197 KB
DSS-8218sp: Prueba De Identificacion De Desordenes En El Uso De Alcohol (Audit)pdf153 KB
DSS-8219sp: Consentimiento Para Proporcionar Informacion Confidencialpdf177 KB
DSS-8220Asp: Aviso Anticipado De Proxima Suspension Asistencia En Efectivo Work Firstpdf37 KB
DSS-8220Bsp: Aviso Anticipado De Proxima Suspension Asistencia En Efectivo Work Firstpdf37 KB
DSS-8220csp: Aviso Anticipado De Teminacion Pendiente Programa De Asistencia Familiar Work First (Trabajar Primero)pdf26 KB
DSS-8221sp: ¿Que Pasa Si No Puede Satisfacer Sus Requisitos De Trabajo Porque No Tiene Cuidado Infantil Adecuado?pdf30 KB
DSS-8222sp: Programa de Asistencia Familiar Work First. Bonificación por Trabajopdf220 KB
DSS-8224sp: Programa Work First (Trabajar Primero) Persona Referida A Un Profesional Calificado En Abuso De Susutanciaspdf190 KB
DSS-8225sp: Hoja De Trabajo De Elegibilidadpdf266 KB
DSS-8226sp: Carta De Pago Excesivopdf156 KB
DSS-8227sp: Noticia Del Acceso A Beneficios Para Immigrantespdf25 KB
DSS-8228sp: Solicitud para Asistencia Monetaria del Programa Work First (Trabajar Primero) y Revisión de Documentación Necesariapdf573 KB
DSS-8230sp: Aviso De Cita De Integridad De Programapdf23 KB
DSS-8231sp: Solicitud De Informacionpdf121 KB
DSS-8234sp: NC Education Lottery Collection Notice Letter (Spanish Version)pdf15 KB
DSS-8240sp: Programa De Servicios De Alimentos Y Nutricion Procedimiento De Quejaspdf17 KB
DSS-8550srsp: Formulario Para Reportar Cambios Para El Informe Semestral De Hogarespdf150 KB
DSS-8553sp: Aviso De Medida Adversapdf211 KB
DSS-8554sp: Carta De Notificacion De Pago Excesivopdf47 KB
DSS-8556sp: Aviso Por Adelantado De Audiencia De Descalificacionpdf45 KB
DSS-8557sp: Decision De Audiencia: Aviso De Descalificacion Estatalpdf53 KB
DSS-8558sp: Renuncia a la Audiencia De Descalificacionpdf33 KB
DSS-8562sp: Efecto Del Cambio Informadopdf15 KB
DSS-8568sp: Forma de Requerimientos para Personas ABAWDpdf136 KB
DSS-8569sp Aviso de Trabajo Consolidadopdf215 KB
DSS-8586sp: Aviso De Descalificacionpdf21 KB
DSS-8587sp: Medidas Tomadas Respecto A La Renumcia A La Audiencia De Descalificacion Administrativapdf29 KB
DSS-8588sp: Renuncia A La Audiencia De Descalificacionpdf27 KB
DSS-8594sp: Aviso de Cita, Aviso de Vencimientopdf49 KB
DSS-8600sp: Informacion Importante Sobre El Programa De Servicios De Alimento y Nutricion Por Desastrepdf30 KB
DSS-8604sp: Acuerdo de devolución de exceso de pagopdf133 KB
DSS-8605sp: Aviso De Intento De Presentar Una Deuda A La Tesoreria De Estados Unidos Para Recaudacion Por Retencionpdf41 KB
DSS-8616sp: Formulario De Inscripcion En Workfare” De Estampillas Para Alimentos”pdf22 KB
DSS-8627sp: Fraude de asistencia pública (Public Assistance Fraud)pdf72 KB
DSS-8628sp: Transmision De Informacion De Workfare De Estampillas Para Alimentospdf15 KB
DSS-8632sp: Confirmacion De Reduccion O Terminacion Voluntaria De Beneficiospdf28 KB
DSS-8639sp: Cambios En Sus Beneficios De Comida Y Nutricionpdf78 KB
DSS-8640sp: Responsabilidades De Requisitos De Trabajopdf191 KB
DSS-8642sp: Explicacion De Descalificacionpdf45 KB
DSS-8643sp: Aprobación O Denegación Para Reemplazar Beneficios Electrónicos Robadospdf94 KB
DSS-8644sp: Declaración jurada de beneficios robadospdf121 KB
DSS-8650-Asp: Aviso de Informaciónpdf69 KB
DSS-8653sp: Aviso Al Deudorpdf354 KB
DSS-8655sp: Informe De Examen Medico Solicitado Por El Departmento De Servicios Sociales (DSS) Delpdf332 KB
DSS-8657sp: Acuerdo de desviación de beneficiospdf92 KB
DSS-8658sp: Aviso De Pago Despues De La Audienciapdf19 KB
DSS-9001sp: Servicios de Alimentos y Nutrición (FNS) Profesional Calificado en Solicitud de Abuso de Sustancias por Buena Causapdf135 KB
DSS-8551sp: Aviso De Elegibilidad, Denegacion O Estado Pendientepdf241 KB
DSS-8178sp: Solicitud Para Programas De Ayuda Para Energiapdf163 KB
DSS-8650sp: Programa De Servicios De Alimentos Y Nutricion (FNS) Aviso De Informacion Necesariapdf173 KB
DSS-6966sp: Notificación de opción de violencia familiarpdf104 KB
DSS-6965sp: Opcion Respecto a Violencia Familiar/Violencia Domestica Evaluacion Work Firstpdf193 KB
DSS-2987_ES: Declaración del Propietariopdf316 KB
DSS-0032sp: Asistencia Especial En El Hogar – Certificación de Firmapdf73 KB
DSS-3001sp Notificación sobre reasignación o transferenciapdf32 KB
DSS-3002sp Compromiso de ventapdf75 KB
DSS-6240sp: Solicitud Del Programa Simplificado De Asistencia Nutricional (Simplified Nutritional Assistance Program, SNAP)pdf251 KB
NCFAST-20009sp: Asistencia Pública de Carolina del Norte – Derechos y Responsabilidadespdf275 KB
DSS-1678sp: Declaracion Jurada Para Solicitar Reemplazo De Beneficiospdf149 KB
DSS-3431-ia sp: Fecha De Solicitud De Información Financierapdf154 KB
DSS-5240sp: Acuerdo De Servicios Familiares De Planificación De Permanencia En Carolina Del Nortepdf439 KB
DSS-8209sp: Formulario de informe médico de servicios de alimentación y nutriciónpdf135 KB
DSS-2435isp: Servicios de Alimentos y Nutrición (FNS). Aviso de Expiración y Formulario de Entrevista de Re-Certificaciónpdf391 KB
DSS-2435rsp: Alimentos y Nutrición (FNS). Aviso de Expiración y Forma de Re-Certificaciónpdf402 KB
DSS-8550sp: Formulario De Informe De Cambiospdf168 KB
DSS-8552sp: El Programa de Servicios de Alimentos y Nutrición hace a Carolina del Norte más Fuertepdf215 KB
DSS-8560sp: Referencia Para El Trabajador Del Casopdf262 KB
DSS-8207sp: Solicitud de Beneficios del Programa de Servicios de Alimentos y Nutriciónpdf572 KB
DSS-8232sp: Programa Simplificado De Asistencia Nutricional (Simplified Nutritional Assistance Program, SNAP) Aviso De Expiracionpdf238 KB
DSS-1432sp: División de Servicios Sociales de Carolina del Norte Solicitud de Servicios de Alimento y Nutrición por desastrepdf184 KB

Англійська – NC DSS Повідомлення на багатьох мовах – DSS-8567 Будь ласка, повідомте нам, якщо вам потрібна допомога у зв’язку з тим, що ви не розмовляєте англійською мовою або маєте інвалідність. Безкоштовні послуги перекладача та/або інша допомога та послуги надаються за запитом. Щоб отримати безкоштовні послуги перекладача, зателефонуйте за номером 866-719-0141 або запитайте в місцевому офісі Департаменту соціального обслуговування. Після записаного повідомлення ви зв’яжетеся з оператором, який надасть вам перекладача. Якщо у вас є інвалідність і вам потрібна допомога в спілкуванні, телефонуйте за номером 866-719-0141 або TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 

Xin vui lòng cho chúng tôi biết nếu quý vị cần hỗ trợ vì quý vị không nói được tiếng Anh hoặc bị khuyết tật. Hỗ trợ miễn phí về ngôn ngữ và/hoặc các hỗ trợ và dịch vụ khác được cung cấp theo yêu cầu. Để nhận dịch vụ thông dịch viên miễn phí, hãy gọi số 866-719-0141 hoặc hỏi tại văn phòng địa phương của DSS. Sau khi nghe tin nhắn đã được ghi lại, quý vị sẽ tiếp xúc với một nhân viên có thể cung cấp thông dịch viên cho quý vị. Nếu quý vị bị khuyết tật và cần hỗ trợ về giao tiếp, hãy gọi số 866-719-0141 hoặc TTY: 711.

TitleTypeFormatSize 
DSS-10001_VI: Dành Cho Khách Hàng Có Trình Độ Anh Ngữ Hạn Chế (Limited English Proficiency hay LEP) Và Khách Hàng Bị Suy Giảm Nhận Thứcpdf108 KB
DSS-1678_VI: BẢN TUYÊN THỆ THAY THẾpdf104 KB
DSS-1688_VI: Chỉ Định Đại Diện Được Ủy Quyềnpdf120 KB
DSS-2435I_VI: Mẫu Tái Xác Nhận và Thông Báo Hết Hạn và Phỏng Vấn Dịch Vụ Dinh Dưỡng và Thực Phẩm (Food and Nutrition Services hay FNS)pdf368 KB
DSS-2435I_VI: Mẫu Tái Xác Nhận và Thông Báo Hết Hạn và Phỏng Vấn Dịch Vụ Dinh Dưỡng và Thực Phẩm (Food and Nutrition Services hay FNS)pdf368 KB
DSS-2435R_VI: Mẫu Tái Xác Nhận và Thông Báo Hết Hạn Dịch Vụ Dinh Dưỡng và Thực Phẩm (Food and Nutrition Services hay FNS)pdf368 KB
DSS-2435sri_VI: QUYỀN VÀ TRÁCH NHIỆMpdf194 KB
DSS-3449_VI: Uỷ Quyền Nhận Thực Phẩm Được Quyên Góp Của USDApdf124 KB
DSS-6240A_VI: Thông Tin Chương Trình Và Các Quyền Và Trách Nhiệm Của Bạnpdf118 KB
DSS-8107_VI: CHƯƠNG TRÌNH NĂNG LƯỢNG THÔNG BÁO VỀ PHÊ DUYỆT/TỪ CHỐIpdf135 KB
DSS-8173_VI: Công Bố Cho Mục Đích Liệt Kêpdf101 KB
DSS-8176_VI: MẪU ĐÓNG GÓPpdf97 KB
DSS-8205_VI: Thư Xác Nhận Của Chủ Nhàpdf118 KB
DSS-8207_VI: Đơn Đăng Ký Dịch Vụ Dinh Dưỡng Và Thực Phẩm (Food and Nutrition Services)pdf519 KB
DSS-8207A_VI: Thông Tin Chương Trình, Các Quyền và Trách Nhiệmpdf283 KB
DSS-8207ssi_VI: SSI/Dịch Vụ Dinh Dưỡng và Thực Phẩm Đơn Xinpdf166 KB
DSS-8217_VI: Chuyển Khoản Phúc Lợi Bằng Điện Tử Yêu Cầu Ghi Nợ Tài Khoảnpdf121 KB
DSS-8230_VI: THÔNG BÁO BUỔI HẸN SỰ LIÊM CHÍNH TRONG CHƯƠNG TRÌNHpdf132 KB
DSS-8231_VI: YÊU CẦU THÔNG TINpdf117 KB
DSS-8240_VI: KHIẾU NẠI DỊCH VỤ DINH DƯỠNG VÀ THỰC PHẨMpdf112 KB
DSS-8550_VI: MẪU BÁO CÁO THAY ĐỔIpdf287 KB
DSS-8551_VI: THÔNG BÁO VỀ SỰ HỘI ĐỦ ĐIỀU KIỆN, TỪ CHỐI HOẶC TÌNH TRẠNG ĐANG CHỜpdf182 KB
DSS-8553_VI: THÔNG BÁO VỀ HÀNH ĐỘNG BẤT LỢIpdf124 KB
DSS-8554_VI: THƯ THÔNG BÁO PHÁT QUÁpdf114 KB
DSS-8556_VI: THÔNG BÁO TRƯỚC VỀ BUỔI ĐIỀU TRẦN TRUẤT QUYỀNpdf150 KB
DSS-8557_VI: THÔNG BÁO VỀ QUYẾT ĐỊNH TRONG PHIÊN XỬ TRUẤT QUYỀN CỦA TIỂU BANGpdf114 KB
DSS-8558_VI: HÀNH ĐỘNG THỰC HIỆN ĐỐI VỚI BUỔI ĐIỀU TRẦN TRUẤT QUYỀN HÀNH CHÍNHpdf113 KB
DSS-8562_VI: TÁC ĐỘNG CỦA THAY ĐỔIpdf112 KB
DSS-8584_VI: THƯ VỀ VIỆC PHÁT QUÁ CỐ Ý VI PHẠM CHƯƠNG TRÌNHpdf92 KB
DSS-8586_VI: THÔNG BÁO TRUẤT QUYỀNpdf101 KB
DSS-8587_VI: HÀNH ĐỘNG THỰC HIỆN ĐỐI VỚI VIỆC KHƯỚC TỪ BUỔI ĐIỀU TRẦN TRUẤT QUYỀN HÀNH CHÍNHpdf114 KB
DSS-8588_VI: GIẤY KHƯỚC TỪ BUỔI ĐIỀU TRẦN TRUẤT QUYỀNpdf66 KB
DSS-8594_VI: Thông Báo Hết Hạnpdf124 KB
DSS-8604_VI: Thỏa Thuận Hoàn Lại Số Tiền Phát Thừapdf102 KB
DSS-8605_VI: THÔNG BÁO Ý ĐỊNH CHUYỂN KHOẢN NỢ TỚI BỘ TÀI CHÍNH HOA KỲ ĐỂ HOÀN TRẢ NỢpdf231 KB
DSS-8606_VI: Thông Báo Về Quyết Định Xem Xét của TOP Tại Địa Phươngpdf105 KB
DSS-8607_VI: Gần đây chúng tôi đãpdf67 KB
DSS-8608_VI: Chúng tôi vừa thu nợ và áp dụng một số tiền yêu cầu bồi thường của quý vị cho Dịch Vụ Dinh Dưỡng và Thực Phẩm.pdf66 KB
DSS-8609_VI: Gần đây chúng tôi đãpdf67 KB
DSS-8610_VI: Gần đây chúng tôi đãpdf66 KB
DSS-8639_VI: TÁC ĐỘNG CỦA THAY ĐỔI CHÍNH SÁCH TỚI PHÚC LỢI DỊCH VỤ DINH DƯỠNG VÀ THỰC PHẨM CỦA QUÝ VỊpdf102 KB
DSS-8640_VI: YÊU CẦU TRÁCH NHIỆM TRONG CÔNG VIỆCpdf125 KB
DSS-8642_VI: GIẢI THÍCH VIỆC TRUẤT QUYỀNpdf138 KB
DSS-8650_VI: THÔNG BÁO CẦN THÔNG TIN CHO DỊCH VỤ DINH DƯỠNG VÀ THỰC PHẨM (FOOD AND NUTRITION SERVICES HAY FNS)pdf124 KB
DSS-8654_VI: MẪU XÁC NHẬN THU NHẬP CỦA SINH VIÊNpdf88 KB
DSS-8658_VI: THÔNG BÁO TRẢ LẠI SAU ĐIỀU TRẦNpdf103 KB
NCFST-20009_VI: Các Quyền và Trách Nhiệm về Trợ Cấp Công Cộng Tại Bắc Carolinapdf341 KB